Значение показателя срб в биохимическом анализе крови. Биохимический анализ крови СРБ: расшифровка Причины повышения СРБ

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

СРБ — один из обязательных показателей, которые определяют при биохимическом анализе крови. Он помогает выявить даже минимальное воспаление, что способствует ускорению процесса диагностики и лечения. К тому же, С-реактивный белок интересен с научной точки зрения. Ученые уже обнаружили его роль в патогенезе сердечных заболеваний.

Тест на СРБ — быстрый и точный способ обнаружить наличие воспалительных процессов в организме. СРБ (C-reactive protein) — белок быстрой (острой) фазы, который вырабатывается печенью как средство борьбы против воспаления. СРБ — это один из показателей биохимических процессов, происходящих в организме.

Уровень белка зависит от степени воспаления. СРБ в биохимическом анализе крови в норме у здорового человека не должен обнаруживаться или может быть в очень незначительном количестве — до 4,5 мг/литр.

Роль С-реактивного белка

СРБ — диагностически значимый и достоверный показатель нарушений в организме. Недаром он так часто назначается в качестве исследования клиницистами. С-реактивный белок выполняет следующие важные функции в организме:

  • участвует в распознавании микробных агентов . Он реагирует на полисахаридную клеточную стенку бактерий, вступая с ней в реакцию преципитации;
  • является «приманкой» для фагоцитов , поглощающих болезнетворные микроорганизмы;
  • удаляет остатки фосфолипидов клеточных мембран , образующихся в результате альтеративной (повреждающей) фазы воспаления;
  • активация системы комплемента и лимфоцитов (вовлечение гуморального иммунитета).

Важно. Липидные части разрушенных мембран клеток сами являются агрессивными медиаторами воспаления, способствующими гемолизу эритроцитов и образованию антител.

В острой фазе воспаления показатель СРБ в биохимическом анализе крови может увеличиваться в 30, а то и в 300 раз.

Примечание. Есть мнение, что С-реактивный белок играет не последнюю роль в патогенезе атеросклероза, в том числе при таком заболевании, как ишемическая болезнь сердца. У больных с инфарктом миокарда показатель СРБ увеличивается минимум в 20 раз.

Цель анализа на СРБ

С-реактивный белок используется для обнаружения:

  • острого инфекционного процесса;
  • остро возникшего или обострившегося хронического заболевания (нефриты, гастриты, колиты, гепатиты, панкреатиты, пневмонии, ревматизм);
  • аллергической реакции (как дополнительный метод подтверждения);
  • ИБС со стенозирующим коронарным склерозом и/или инфаркта миокарда;
  • эффекта от лечения — как от медикаментозного, так и от хирургического. При правильной терапии СРБ быстро исчезает из крови.

Важно! С-реактивный протеин как индикатор наличия воспаления более ценен, чем СОЭ и количество лейкоцитов. Это очень чувствительный и быстрореагирующий показатель.

  • онкологических болезней и метастазов;
  • ожоговой токсемии (1 этап ожоговой болезни);
  • травмы;
  • аутоиммунных повреждений (тиреоидит, волчанка и т.д.);
  • употребление жирной и вредной пищи.

Вероятные заболевания

В зависимости от степени увеличения СРБ можно подозревать наличие различных патологий:

  • вялотекущие хронические заболевания, рак на начальных стадиях, локализованные вирусные инфекции дают небольшое повышение СРБ — в пределах 5-30 мг/л;
  • обострения хронической патологии, бактериальные инфекции, операции, инфаркт миокарда в острейшей и острой стадии дают увеличение СРБ примерно 40-200 мг/л;
  • генерализованные инфекции, септицемия, обширная площадь ожогов могут увеличить С-реактивный протеин до уровня 250 мг/л и более.

Важно! На фоне полного благополучия (отсутствие жалоб на боли, недомогание, слабость) обнаружение повышенных концентраций СРБ в биохимическом анализе крови — серьезный диагностический признак и повод для обязательного более углубленного обследования.

Роль СРБ в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний

Определение концентрации С-реактивного белка острой фазы помогает кардиологам в следующих случаях:

  • прогнозирование осложнений при ИБС и гипертонической болезни;
  • определение широты зоны некроза при инфаркте миокарда;
  • оценка эффективности терапии после курса лечения ИБС (стенокардии различных видов), ГБ или инфаркта;
  • после операций на сердце для определения прогноза летальности.

При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней. Показатель нормализуется на 7- 14 сутки после начала приёма лекарственных средств. Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.

Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.

У здорового человека СРБ в норме отрицательный.

Когда направляют на биохимический анализ крови СРБ

Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:

  • Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
  • Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
  • Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
  • Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
  • Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
  • Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
  • Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
  • Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
  • Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
  • Новообразования.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Как подготовиться к анализу

    На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:

    • Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
    • Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
    • Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
    • Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
    • Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.
    Расшифровка анализа

    Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.

    Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.

    С-реактивный белок при беременности

    Повышенные показатели СРБ не опасны для беременной женщины, если другие анализы в норме. Иначе необходимо искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут увеличиваться до 115 мг/л. При повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. Поводом повышения СРБ могут стать вирусные инфекции (если показатель до 19 мг/л), бактериальные инфекции (если показатель выше 180 мг/л).

    Причины отклонений
    • Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.
    • Менингит.
    • Послеоперационные осложнения.
    • Нейтропения.
    • Болезни желудочно-кишечного тракта.
    • Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).
    • Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)
    • Артериальная гипертензия.
    • Сахарный диабет.
    • Избыточная масса тела.
    • Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).
    • Системные ревматические заболевания.
    • Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).
    • Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.
    • Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.
    • Реакция отторжение трансплантата.
    • Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).
    • Вторичный амилоидоз.
    Что может повлиять на результат анализа

    Беременность, прием пероральных контрацептивов, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, курение могут быть причиной повышенного значения анализа крови СРБ.

    Когда ощутимо чувствуется упадок сил, а причина непонятна, врач назначает пройти исследование на нормы срб в биохимическом анализе крови. СРБ — это не что иное, как С-реактивный белок, повышенный показатель которого говорит о наличии воспалительного процесса в организме. Этот метод лабораторной диагностики широко используется в современной медицине, поскольку признан максимально информативным. На основании его результатов врач сможет выстроить линию правильной терапии.

    Что такое С-реактивный белок

    В крови человека содержится целая группа плазменных белков. Одним из них является С-реактивный белок. Этот кровяной компонент известен своей сверхчувствительностью — он моментально реагирует на появление даже малейшего воспаления в организме.

    СРБ выделяется печенью. Главная его функция — повышать иммунную защита организма.

    Даже при небольшом повреждении внутренних тканей СРБ начинает подниматься, тем самым заставляя все систему работать на повышение уровня защиты.

    С-реактивный белок «работает» в паре с пневмококковыми полисахаридами. Объединяясь воедино, они становятся преградой на пути инфекции и не дают ей распространяться по всему организму. Такие своего рода защитники. Неслучайно, чем хуже человек себя чувствует, тем выше уровень данного белка в крови больного.

    СРБ активно стимулирует выработку лейкоцитов и фагоцитоз клеток. Иными словами, идет активная стимуляция врожденного иммунитета.

    Зачем сдавать анализ

    Биохимия на выявление уровня СРБ в крови назначается для обнаружения очагов воспаления. При его наличии уровень данного белка повышается в несколько раз.

    Данное исследование помогает определить природу воспаления: вирусная или же бактериальная.

    Забор биоматериала в обязательном порядке проводится после операции. Лечащий врач таким образом отслеживает, насколько качественно происходит реабилитация. Природой задумано, что сразу же после хирургического вмешательства уровень белка резко «взлетает», чтобы максимально защитить организм от проникновения инфекции. Как только пациент начинает приходить в норму, уровень СРБ тут же стабилизируется.

    Таким образом, основные цели исследования таковы:

  • Определить степень интенсивности воспалительного процесса
  • Отследить, успешно ли проходит медикаментозная терапия
  • Контроль за послеоперационными осложнениями
  • Определить, не начал ли организм отторгать ткани после трансплантации
  • На сегодняшний день подобная диагностика проводится двумя методами:

    • проба Вельтмана
    • альфа — 1 — антитрипсин

    Показания к анализу

    Лабораторная диагностика крови на предмет повышения с-реактивного белка назначается в следующих случаях:

    • постоперационный период;
    • состояние после перенесенного инсульта;
    • сахарный диабет;
    • гипертония;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • появление опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных;
    • инфекции со скрытым течением.
    • обследование перед операцией, особенно перед коронарным шунтированием.
    Подготовка к обследованию

    Результативность анализа напрямую зависит от того, насколько правильно сдан биоматериал. Во избежание лжетолкований, а затем лжедиагноза, рекомендуется соблюдать ряд советов по подготовке к сдаче крови:

  • откажитесь от жирного и острого;
  • исключите алкоголь;
  • избегайте перегрева или переохлаждения;
  • не нервничайте;
  • постарайтесь выдержать 12-ти часовую голодную паузу перед сдачей анализа;
  • О чем говорит биохимический анализ крови на СРБ

    Когда результаты биохимического анализа крови на определение уровня срб на руках, важно не начать паниковать раньше времени, а попытаться понять, что означают эти загадочные цифры. Результат будет готов на следующий день после сдачи биоматериала.

    В каждой лаборатории свои реактивы, поэтому и референтные значения могут несколько колебаться. Если брать усредненный показатель, то считается, что нормальным уровнем с-реактивного белка считается показатель от 0 до 0,3-0,5 мг/л. Данные цифровые ориентиры были введены относительно недавно. Прежде в расшифровке можно было увидеть либо «положительно», что считалось нормой, либо «отрицательно». В последнем случае рядом с результатом выставлялось количество крестиков от 1 до 4. Чем больше плюсиков, тем сильнее воспаление.

    Норма у женщин может изменяться в зависимости от следующих факторов:

    • беременность;
    • употребление гормональных контрацептивов;
    • возраст за 50.

    Так для будущей мамы нормальные показатели — это до 3,0 мг/л. Связано это с перестройкой гормонального фона.

    У женщины за пятьдесят с-реактивный белок должен отсутствовать.

    У мужчин показатель протеина не должен превышать 0, 49 мг/л.

    Очень важно следить за уровнем СРБ у детей. В норме колебания могут быть от 0 до 10 мг/л. Любое повышение данного показателя является поводом начать серьезное лечение. Первый анализ берется в первые часы жизни малыша из пуповины. Необходимо, чтобы исключить сепсис новорожденных.

    Повышение с-реактивного протеина у детей может быть симптомом менингита, гриппа, краснухи и других «детских» болезней.

    Причины отклонений от нормы

    Чаще всего в результатах анализа белки бывают повышены. Это обосновано следующими причинами:

    Патологические отклонения Физиологические причины
    • Аутоиммунные заболевания, по типу красной волчанки
    • Ревматоидный артрит
    • Туберкулез
    • Раковые опухоли, сопровождающиеся метастазами;
    • Гнойные инфекции;
    • Заражение крови;
    • Острая стадия инфаркта миокарда;
    • Патологические отклонения у крови;
    • Гепатит;
    • Воспаление легких;
    • Травмы разного характера
    • После операции
    • Последствия химиотерапии
    • Беременность;
    • Гормональная терапия;
    • Наличие трансплантата в организме
    • Длительный прием гормональных контрацептивов
    • У спортсменов в период активных физических нагрузок
    • Несоблюдение правил сдачи крови

    Важно знать, что с повышением с-реактивного белка увеличивается содержание сиаловой кислоты. Ее уровень должен варьироваться в пределах 730 мг/литр. Если оба показателя значительно выше нормы, то речь может идти о серьезном воспалении, вплоть до отмирания тканей.

    Конечно, повышение уровня реактивного плазменного белка — это всего лишь симптом. Диагноз поставит врач на основании исследования. Иногда требуется дополнительная диагностика. Соблюдайте все рекомендации, и тогда шанс избежать неприятных последствий запущенного заболевания будет максимальным.

    Определение «реактивный» не обозначает в данном случае скорость. Это совсем не значит, что белок быстро перемещается в тканях организма. Название «реактивный» значит, что этот белок создает реакцию при попадании в организм вредоносных микроорганизмов. По-другому он называется - белок быстрой фазы воспаления, или СРБ. СРБ в биохимическом анализе крови - это очень важный показатель. Повышение С-реактивного белка (СРБ) в крови свидетельствует о заболевании.

    Основная функция его - это стимулирование иммунного ответа организма на инфекционные атаки. Любое нарушение тканей организма человека запускает воспалительный процесс. Это вызывает активное выделение интерлейкинов. Эти вещества стимулируют печень на выработку СРБ. Этот момент характеризуется его усиленным синтезом, в анализе СРБ повышается.

    Параллельно с синтезом протеинов, идет процесс активизации иммунной системы человека. Ее цель - это нейтрализация вредоносного микроорганизма. Основные клетки иммунной системы - лейкоциты. Они проникают через оболочку чужеродного тела, разрушая его строение, тем самым нейтрализуя. При этом лейкоцит погибает сам. Кроме того, иммунная система стимулирует процесс регенерации тканей организма.

    При достижении достаточной концентрации реактивного белка, он доставляется к очагу воспаления. Белок СРБ безошибочно определяет вредоносные микроорганизмы, и прикрепляется к ним. Это делает инфекцию более заметной для клеток иммунной системы.

    Стимуляция иммунного ответа способствует скорейшему устранению возбудителя очага инфекции.

    Для изучения концентрации С-реактивного белка назначают биохимический анализ крови на СРБ. Отклонения от нормы С-реактивного белка в крови будет указывать на стадию заболевания и масштаб поражения.

    Зачем нужен анализ

    Причины, по которым назначается крови на СРБ у детей и взрослых, весомые. Реактивный белок в крови является точным индикатором начала заболевания. Его уровень будет повышаться в первую очередь. Биохимия, зачастую, является единственным способом диагностики некоторых заболеваний. Показатель СРБ в анализе отображает количество грамм белка на один литр крови. Такое исследование проводят для выявления очага инфекции. Существуют нормы, при которых С-реактивный белок не является показателем патологии.

    Современные методики лабораторных исследований очень чувствительны, и позволяют с высокой точностью определить концентрацию СРБ в крови. Если раньше показатель до 10 мг/л считался отсутствием реактивного белка, то сегодня разработаны коридоры значений, которые могут указывать на предпосылки возникновения болезни. Правильная интерпретация результатов биохимического анализа в крови СБР очень важна ранней диагностики серьезных инфекционных заболеваний.

    Назначают анализ на реактивный белок в случае, если симптомы, с которыми обратился пациент, указывают на появление заболевания. Реактивный белок повышен при следующих патологиях:

    • Острые инфекционные воспаления.
    • Появление злокачественных и доброкачественных опухолей.
    • Развитие осложнений в послеоперационный период.

    Причины, по которым назначается биохимический анализ крови на С-реактивный белок, могут быть не связаны с диагностикой заболевания. Такие исследования очень важно проводить у людей преклонного возраста.

    Если своевременно выявить, что белок повышается, можно значительно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, предотвратить инфаркт миокарда, сахарный диабет и другие смертельно-опасные болезни.

    Почему с помощью определения уровня белка, можно сделать вывод об эффективности проводимой терапии у ребенка или взрослого? Концентрация белка точно указывает на стадию заживления внутренних органов и тканей организма. Если его уровень в крови повышен, это свидетельствует о медленной регенерации тканей.

    Определение белковых показателей проводят у пациентов, которые прошли курс лечения заболеваний сердца и сосудистой системы. Для пациентов в группе риска ишемических болезней сердца, своевременное исследование на СРБ биохимического анализа в крови помогает избежать тяжелых последствий наступления сердечного приступа. При заболевании стенокардией, уровень белка будет показателем для определения вероятности смерти.

    Как расшифровать результат анализа

    Расшифровка анализа - это сложный процесс, которым должен заниматься лечащий врач. У здоровых людей реактивный белок в крови не диагностируется. Или его уровень настолько низкий, что при лабораторных исследованиях такой показатель не учитывается.

    Биохимический анализ крови СРБ у взрослых здоровых людей может показывать до 5 мг/л. У новорожденных норма срб в крови выше на 15 мг/л. При более высоких показателях младенцы обследуются на наличие сепсиса.При беременности, анализ крови может считаться нормальным, при увеличенных показателях до 20 мг/л. Снижать показатели может прием определенных лекарственных препаратов.

    При повышении С-реактивного белка в крови, в медицине выделяются несколько коридоров, при попадании в которые, показатель расшифровывает стадию заболевания или уровень риска ее наступления. Они приведены в таблице:

    Результат Расшифровка
    Ниже 1 мг/л Это норма СРБ в анализе крови, которая диагностируется у здоровых людей. При такой активности белка, риск наступления заболевания очень низкий. Особенно этот результат важен для людей, находящихся в группе риска по патологиям сердечно - сосудистой системы.
    От 1 до 3 мг/л Результат тоже нормальный. Он не показывает острую фазу заболевания, но может говорить о возможном риске его наступления.
    От 3 до 10 мг/л Повышенный. Причины для получения такого показателя очевидны. Вероятность наступления заболеваний сердца очень высокая. При заболевании других органов, показатель этом коридоре, будет свидетельствовать о появлении осложнений.
    Выше 10 мг/л Точно показывает инфицирование пациента. Увеличивает его процесс воспаления. Чтобы локализовать очаг и определить форму инфекции, проводят дополнительные биохимические исследования. Например, анализ на ревматоидный фактор.
    Дополнительные исследования для расшифровки результатов

    Резкий скачок уровня СРБ чаще всего свидетельствует о повреждении тканей внутренних органов. Очень часто причины таких повреждений вызывает ревматический синдром.

    Поэтому, при уровне белка свыше 10 мг/л, назначается дополнительное исследование, которое называется ревматоидный фактор. Этот показатель, с точностью до 60%, определяет такое серьезное заболевание, как ревматоидный артрит.

    При атаке патогенных организмом, лимфоциты-В меняют свою структуру, но сохраняют возможность для синтеза антител (ig). Эти антитела наш организм распознает как инородный микроорганизм, и образует комплексы иммуноглобулинов против них. Эти комплексы и носят название ревматоидный фактор. Скопление таких клеток негативно действует на стенки сосудов, повреждая их. Есть более простое определение, что такое ревматоидный фактор. По сути это обычный белок, которые воспринимается нашим организмом как инородное вредоносное тело. Если у врача возникают подозрения, относительно возникновения этих процессов, то помимо СРБ, он обязательно назначает исследование на ревматоидный фактор. Для этого лабораторного анализа используется кровь из вены.

    Для диагностики ревматоидного артрита, помимо анализа на ревматоидный фактор, используется рентгенодиагностика, сцинтиграфия сосудов, артроскопия и другие.

    Вконтакте

    Цена: 1 323.00 RUB

    Вы можете добавить товар в корзину, указав количество

    Производитель: Абрис+

    Страна: Россия

    Ед. изм.: набор

    Вид упаковки: картонная коробка

    Артикул: 301.1.250

    Описание

    Набор реагентов для определения в сыворотке крови человека методом латекс-агглютинации содержания С-реактивного белка (СРБ). Основано на взаимодействии СРБ исследуемой пробы со специфическими антителами против СРБ человека, иммобилизованными на поверхности латексных частиц. При смешивании антиСРБ-латекса с сывороткой крови, содержащей СРБ в концентрации превышающей 6 мг/л, в результате реакции между антителами к СРБ и СРБ развивается визуально регистрируемая агглютинация латексных частиц, что свидетельствует о положительной реакции пробы. Набор рассчитан на проведение 100 исследований


    Функциональное назначение

    Качественное и полуколичественное определения содержания С-реактивного белка

    Технические характеристики

    Состав набора:
    1. АнтиСРБ-латекс,
    2. Буфер,
    3. Положительный калибратор - концентрация СРБ более 6 мг/л,
    4. Пограничный калибратор - концентрация СРБ - 6 мг/л,
    5. Отрицательный калибратор - концентрация СРБ менее 6 мг/л.
    6. Пластина на полимерной основе,
    7. Палочки для смешивания.
    Набор рассчитан на проведение 250 анализов.
    Реагенты стабильны при температуре хранения +2...8°C в течение 12 месяцев. Замораживание не допустимо.
    Дата изготовления, срок годности, серия и номер по каталогу указаны на упаковке набора.
    Зарегистрировано в Росздравнадзор

    Рассказать друзьям