Одним из серьезных заболеваний молочных желез является аденоматоз (болезнь Реклю). Он является кистозной диффузной формой мастопатии. Представляет собой образование множественных аденом (мелких кист). Существенно увеличивает риск развития онкологии молочной железы.
Симптомы аденоматоза
Выявлению аденоматоза могут способствовать следующие факторы:
- ноющие боли (обычно непостоянные, повышающие свою интенсивность в начале менструаций), ощущение тяжести;
- выделения из сосков (кровянистые, галакторея (с повышенным пролактином; могут быть у нерожавших или в постлактационный период; единичные или обильные выделения при надавливании, спонтанные и неспонтанные); часто из одной молочной железы);
- уплотнения (в одной либо обеих молочных железах; одиночное уплотнение либо множественное);
- увеличение подмышечных лимфоузлов.
Причины аденоматоза
Кавказские женщины редко сталкиваются с дисгормональными, онкологическими заболеваниями молочных желез. Самой основной причиной этому является своевременное для организма рождение детей, полноценное грудное вскармливание . Специалисты же выделяют среди причин аденоматоза целый список:
- генетическая (рак молочной железы у мамы и родственниц I степени родства по ее линии);
- мастит (чаще в период после родов);
- другие предварительные заболевания молочных желез (например, мастодиния, проявляющаяся в предменструальный период);
- первая беременность в поздний возрастной период (после 30 лет);
- лактация менее 1 месяца, более 1 года и вообще ее отсутствие;
- аборты (свыше 3-х - существенная опасность);
- гормональная (повышенный уровень пролактина, гиперэстрогенемия, гипофункция щитовидной железы, заболевания печени, влияющие на возникновение гиперэстрогенемии);
- раннее начало менструаций (менархе) и поздняя менопауза;
- слишком большой или слишком малый вес (обычно связан с нейроэндокринными нарушениями);
- психоневрогенная (с нарушением нейрогуморальной системой);
- пищевая (нерациональное питание с высоким содержанием жиров);
- экологическая (женщины, живущие в городе, страдают от этого заболевания чаще, чем сельские жительницы).
Диета при аденоматозе
Неправильное питание - один из факторов, провоцирующих развитие аденоматоза. Для того, чтобы снизить его проявления, необходимо придерживаться следующих позиций в питании:
- употреблять мясо птицы без кожицы вместо мяса животных (свинины, говядины);
- исключить жареное и копченое;
- обязательно кушать рыбу (+ 1 раз в неделю морскую рыбу: лосось, сельдь, горбуша);
- исключить маргарин, позволять себе только свежее сливочное масло;
- не употреблять жирные сорта молочных продуктов, перейдя на обезжиренное молоко, кисломолочные продукты и сыры;
- включать в рацион только муку грубого помола, хлебные продукты с отрубями;
- в ограниченном количестве употреблять сою, горох, фасоль, капусту, чеснок и лук;
- обязательно кушать яблоки, цитрусовые, виноград, грушу;
- исключить безалкогольные сладкие напитки, сахар, соль, варенье, джемы, кондитерские изделия;
- допустимо употребление натурального меда, фруктозы;
- не разрешаются алкогольные напитки, кофе, черный чай, шоколад, какао;
- допустим зеленый чай, свежие фруктовые соки (на завтрак), овощные (в середине дня);
- обязательно употребление растительной клетчатки в виде пророщенных зерен пшеницы, ячменя, люцерны, цельных ржаных, пшеничных, овсяных зерен и отрубей, коричневого риса;
- увеличение в питании соевых продуктов снижают риск развития данного заболевания молочных желез.
Питаться следует в 5-6 приемов. Последний прием пищи должен быть не позднее 2 часов до сна. Калорийность в сутки должна составлять от 1200 до 1500 ккал. Один раз в неделю нужно делать разгрузочный день (фруктовый, овощной, кефирный). 50% рациона должна составлять растительная пища. Продукты должны обрабатываться минимально, лучше на пару.
Лечение аденоматоза
Для диагностирования аденоматоза молочных желез у женщин молодого возраста обычно достаточно осмотра и УЗИ в первой фазе менструального цикла. При дополнительных подозрениях могут быть назначены:
- маммография (рентген молочных желез),
- дуктография (рентген с введение контрастного вещества в протоки молочной железы),
- пневмокистография (снимок с введенным газом в полость кисты),
- цитологическое исследование (взятие мозка-отпечатка соска молочной железы).
При обнаружении фиброаденомы (доброкачественного образования в молочной железе) может быть назначена секторальная резекция.
Если диагноз поставлен, то обычно проводится консервативное лечение с применением:
- негормональных препаратов (гомеопатических средств, фитотерапии, поливитаминов, микроэлементов);
- гормональных препаратов (антипролактиновых, антиэстрогенов и др).
Если обнаружена фиброаденома (доброкачественная опухоль), то может быть показано хирургическое вмешательство.
Для лечения аденоматоза важно выявить его сопутствующий, часто провоцирующий фактор. Возможно, стоит заняться лечением щитовидной железы, восстановить гормональный фон. Будет полезно снять психоэмоцинальный стресс, пролечить заболевания печени, воспалительные процессы в половых органах и т.д.
При аденоматозе необходимо быть особо бдительной в приеме гормональных препаратов. Некоторые их виды строго запрещены с таким диагнозом. Если другой врач делает вам назначение гормонов (например, для возможности зачатия), обязательно поставьте его в известность о наличии у вас аденоматоза. Возможно, вместо гормонального лечения (как единственного выхода) в некоторых случаях придется задействовать экстракорпоральное оплодотворение или даже прибегнуть к суррогатному материнству.
Те женщины, которым поставлен аденоматоз молочных желез , но пока не рожали, имеют шансы снизить свои риски, родив ребенка и наладив грудное вскармливание. А лучше, если будут и вторые роды.
Профилактика аденоматоза
Аденоматоз - не критический, но пугающий диагноз. Легче предотвратить его появление. Для этого рекомендуется следующее:
- беременность, роды, достаточный период лактации (единственный в жизни период беременности не слишком способствует профилактике);
- первая беременность (с родами и ГВ) должна наступить спустя 10 лет с момента начала менструаций (менархе);
- избегать абортов;
- заботиться о рациональном питании;
- вести полноценную регулярную половую жизнь;
- следить за благополучием психоэмоционального состояния;
- контролировать своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов;
- заниматься контролем гормонального баланса, состоянием щитовидной железы;
- тщательнее следить за состоянием молочных желез, если есть факт их заболеваний в семье по материнской линии;
- способствовать проживанию в экологически благополучном районе.
Состояние молочной железы, а особенно проявления аденоматоза должны находиться под контролем специалистов. Но первое и самое важное для каждой женщины - своевременное обращение к врачу. Подарите врачу время на лечение, а себе - целую жизнь.
Наталья Мажирина
Центр "Азбука для родителей"
Почти все женщины знают о существовании доброкачественной опухоли молочных желез. По статистике, практически все доброкачественные заболевания грудных желез эффективно лечатся. Но многие женщины, обнаружив у себя в груди уплотнение, думают, что это одна из разновидностей рака. Если беспокоят периодические боли в груди и отмечается покалывание, то затягивать с визитом к врачу нельзя. Необходимо понимать, что такое фиброаденоматоз молочной железы, каковы признаки появления и стадии заболевания.
Патологические изменения в молочных железах по средствам разрастания соединительных тканей являются одной из разновидностей такого заболевания, как диффузная мастопатия. В груди появляются множественные кисты доброкачественного характера - это и есть фиброаденоматоз молочной железы.
Классификация аденоматоза
Рассмотрим классификацию и характеристики различных видов аденоматоза молочных желёз:
- кистозный аденоматоз - заболевание с большим количеством двусторонних полостей разнообразных форм и размеров в виде кисты
- дольковый аденоматоз - увеличение и смешение долек происходит за счет разрастания тканей
- фиброзный аденоматоз - разрастание соединительных тканей переходит в мышечную(фиброз) с нарушением структуры волокна
- непролиферативный аденоматоз - эпителий расширяется, затрагивая молочные канальчики и образовавшиеся кисты
- протоковый аденоматоз - заболевание, характеризующееся расширением и увеличением канала протоков
Код по МКБ
МКБ — Международный классификатор болезней. Код фиброаденоматоза молочных желез по МКБ 10 — D24, его относят к доброкачественным образованиям.
Факторы риска развития заболевания
Гормоны играют огромную роль в нашем организме, и нарушения гормонального баланса приводит ко многим заболеваниям. Так, аденофиброз молочных желез появляется на фоне адреналинового дисбаланса в организме.
На изменение гормонов действуют:
- Гиперплазия щитовидной железы - лишнее или недостаточное количество отрицательно воздействует на равновесие половых желез.
- Расстройство функций яичников, аборты и гинекологические заболевания.
- Недостаточное выделение прогестерона и эстрадиола ведет к нарушению менструального цикла и воспалениям, связанным с репродуктивностью умеренного цикла.
- Нарушение активности эндокринной системы, связанное с длительным стрессом, эмоциональными срывами, психическими и психологическими травмами. Все эти ситуации неизбежно ведут к появлению разных расстройств, в том числе и мастопатии.
- Сложности сексуального характера, такие как неудовлетворенность, прерванный половой акт, отсутствие постоянного партнера или нечастый секс.
- Преждевременное прекращение или отказ от кормления грудью. В этом случае может произойти нарушение протоков молочных желез. Если молока достаточно, то грудное вскармливание необходимо продолжать в течение года-полутора, после рождения малыша.
- Печеночные расстройства могут также спровоцировать сбой в гормональной системе. Печень расщепляет и выводит вредные вещества распада из организма, но если этот процесс нарушается, то неизбежно ведет к заболеваниям разного характера.
Симптомы
В первые дни месячного цикла молочные железы наливаются и, если в тканях груди появляются пустоты и наросты в виде кист, то возникают боли режущего характера. Отмечается периодическое жжение, и груди как будто распирает, такие симптомы объясняются давлением наростов на нервные окончания, вследствие чего появляются уплотнения и отечность в соединительных волокнах молочных желез.
Лимфатические узлы в подмышечной части зрительно увеличиваются в объеме. Жидкость, появляющаяся при небольшом надавливании на грудь, часто имеет прозрачный цвет, но при злокачественных изменениях, окрас имеет особенность меняться от розового, до черного.
Нервный стресс или перегрузки физического плана особенно усложняют клиническую картину фиброаденоматоза молочной железы. Категория уплотнения не всегда прощупываются даже при пальпации, из-за мягкой консистенции
Во время заболевания нарушается сон, появляется депрессивное состояние, навязчивые мысли о смерти, тревожность и нервные срывы. При беременности есть большая вероятность выкидыша.
Диагностика
Для своевременного обнаружения заболевания, следует проходить инвазивное диагностическое обследование молочных желез.
- Начать можно с простого осмотра врача-гинеколога, который при прощупывании обязательно обнаружит опухоль молочной железы, если она есть. Сами женщины долгий промежуток времени не уделяют внимание дискомфорту в грудных железах, так как фиброаденоматоз молочной железы никак себя не выдает: нет болей и неприятных ощущений.
- После консультации нужно пройти маммографию, чтобы окончательно подтвердить присутсвие заболевания и узнать, как его лечить. На снимке отражаются с виду незаметные изменения волокна тканей и каналов молочной железы. Также данный метод хорош при наблюдении за прогрессивной динамикой роста поврежденных тканей молочной железы. Критическая возрастная группа – взрослые женщины после 50 лет. Маммолога нужно проходить в данном возрасте ежегодно.
- УЗИ молочных желез более точно расскажет о характере, плотности, наличии пустот или фиброаденоматозных новообразований. Ультразвук поможет локализовать точные размеры, контур и область расположения опухоли.
- Дальше нужно сдать биохимию на выявление заболеваний желчного пузыря, на гормоны щитовидки и уровень эстрогенов в надпочечниках. По анализу крови всегда можно определить есть ли очаговые заболевания, даже если другие исследования изменений не обнаруживают.
- При помощи МРТ молочных желез также легко устанавливаются размеры и местоположение сгустков в груди.
Кроме прочих способов диагностирования фиброаденоматоза молочной железы злокачественного характера часто используются категории:
- дуктография молочных желез - исследование каналов молочной железы
- тру кат биопсия - берется часть эпителия для исследования тканей (та же гистология)
- стереотаксические пробы - материал берется из непальпируемых областей
- биопсия аспирационная - здесь проводятся цитологические изучения пораженных клеток
Кроме того надо пройти:
- рентген грудной клетки
- компьютерную томографию (КТ)
- термографию - снимается температура тканей (если клетки здоровые, температура снизится)
- анализы лабораторные и биохимические
Полное обследование и диагностика, помогут создать общий настрой на выздоровление и правильное эффективное лечение.
Лечение
Состояние фиброаденоматоза молочной железы во многом зависит от его типов и формы. Народные средства для лечения этого заболевания нежелательны.
Дальнейшее лечение фиброаденоматоза молочных желез производится путем выскабливания мелкоочаговых наростов хирургическим путем. Если есть подозрение на раковую опухоль, то применяется хирургическое лечение по секторам или в категорических случаях угрожающих жизни пациентки – мастэктомия.
Более мягкий подход в лечении применяется с помощью терапевтического наблюдения за динамикой роста образования.
В качестве препаратов приветствуются:
- андрогены - Даназол
- оральные контрацептивы
- гестагены - Утрожестан принимать внутрь или как вагинальные свечи, гель. Прожестожель втирать в кожный покров грудной железы (является растительным прогестероном).
- гормоны клеток щитовидной железы, если обнаружен локальный гипотиреоз
- рилизинг-гормоны - Диферелин, Бусерелин и Золадекс
- капли внутрь - Мастодинон
- наружно - настои трав, влияющие на иммунную систему и обладающие противовоспалительным и болеутоляющим эффектом (Маммоклам, спиртовая вытяжка морской ламинарии)
- успокоительные лекарственные средства легкого характера и адаптогены имеющие в составе смешанные вещества
Витамины
Список витаминов, оказывающих положительное воздействие на организм во время лечения и в качестве профилактики:
- Е - вырабатывает прогестерон
- В6 - снижается концентрированный пролактин
- А - существенно уменьшает действие эстрогенов и значительно снижает расширение эпителия и клеток в соединительных тканях
- С, Р, РР - отеки снимаются и улучшается кровообращение в сосудах
Влияние на течение и лечение болезни оказывает полная корректировка всех заболеваний внутренней и эндокринной системы. Психогенные факторы тоже желательно исключить: не стоит волноваться. Наоборот, больше положительных эмоций и веры помогут в излечение от недуга.
Совокупное лечение, включающее в себя щадящую терапию и диагностические меры в отношении доброкачественных образований в грудной железе, поможет понять причину и механизм возникновения патологических изменений. Соответственно улучшится качество жизни молодой девушки, и снизится риск проявления злокачественных новообразований.
Дополнительные меры
Домашнее питание должно быть диетическим, надо исключить чаи, кофеин и сладости. Пища рекомендуется легкая и простая, дабы не затруднять работоспособность желудочно-кишечного тракта и способствовать ускорению обмена веществ. Рацион необходимо наполнять большим набором овощей и фруктов. Будут полезны и каши.
Весьма осторожно надо отнестись к гомеопатии в области лечения заболеваний грудных желез. Трава полыни горькой, к примеру, или тысячелистник в виде настоев оказывают оздоровительный эффект. Плоды можжевельника можно заваривать как чай и пить натощак. Но категорически запрещается увлекаться траволечением, ставить компрессы из капусты и делать растирания. Все это только навредит и даст толчок росту опухоли. Только медикаментозное лечение молочных желез способно убрать болезненный очаг. Зная, как лечить фиброаденоматоз молочных желез, можно быстро избавиться от недуга.
Профилактика
Лечебные мероприятия направлены на общее развитие иммунитета, подразумевающее правильное, сбалансированное питание, основанное на продуктах богатых микроэлементами и витаминными комплексами. Особенно хорошо питаться морепродуктами с выраженным содержанием йода и селена. Щитовидная железа не будет беспокоить, а раковые клетки перестанут расти.
Здоровый образ жизни благотворно влияет на все аспекты. Необходимо:
- бросить курить
- отказаться от употребления алкоголя
- носить удобное бельё
- не расстраиваться по пустякам
- избегать травмирования груди
- принимать длительные солнечные ванны и часто посещать солярий
Нужно практиковать планирование посещений на прием к врачу, хотя бы раз в год и сделать это для себя обязательным условием.
Гормональный баланс соблюдать легко, для этого необходимо:
- регулярно заниматься сексом
- подольше кормить грудью
- использовать контрацептивы, во избежание абортов
- самостоятельно пальпировать грудные железы один раз в месяц на обнаружение уплотнений, и если они появились обязательно обратиться на прием к маммологу
В большинстве случаев лечение узлового фиброаденоматоза молочной железы дает положительный результат и полное заживление. Поэтому раннее диагностирование очень важно. Как только гормональный фон нормализуется, болезнь тут же исчезает. Мнения многих врачей сходятся, в том, что этот недуг связан с психосоматическим состоянием души. Все болезни от нервов, и это на самом деле так. О чем мы думаем, что внушаем себе, то на выходе и получаем. Нужно беречь себя и не разрушать главный подарок, который дан нам свыше - жизнь.
Кистозный фиброаденоматоз - это заболевание молочных желёз. Данный патологический процесс гинекологи также называют фиброзно-кистозной мастопатией. Встречается это заболевание у женской половины земного шара. У мужчин бывает как казуистика на фоне имеющейся гинекомастии. По статистике, эта разновидность мастопатии проявляется у каждой 2—3-ей представительницы прекрасной половины в возрасте от 30 до 50 лет.
Фиброаденоматоз - заболевание доброкачественной природы, которое характеризуется появлением многочисленных узлов или кист. Иногда в тканях молочной железы появляются единичные патологические очаги. Кисты в данном случае достигают больших размеров. Несмотря на то, что заболевание имеет доброкачественный характер, нельзя относиться к нему халатно. Фиброаденоматоз должен быть вовремя диагностирован и пролечен, иначе процесс может озлокачествиться. В этом и коварство данного заболевания.
Как лечат заболевание
Вылечить кистозный фиброаденоматоз можно двумя способами:
1. Консервативным.
2. Хирургическим.
Диагностируют заболевание нередко врачи-гинекологи. В стандартных гинекологического обследования входит и осмотр грудных желез. Другое дело, что некоторые гинекологи пренебрегают этим положением, поэтому стоит внимательно подойти к выбору специалиста по женскому здоровью.
Если пациентка уделяет огромное значение своему здоровью и ежемесячно осматривает собственную молочную железу (а так должно быть), тогда патологические очаги она может выявить самостоятельно. Чтобы подтвердить диагноз, женщину направляют на УЗИ грудной железы или маммографию (в зависимости от возраста обследуемой) и на консультацию к маммологу-онкологу. Именно он занимается дальнейшим лечением заболевания. Схема и метод лечения подбирается индивидуально для каждой женщины. Терапия зависит от многих факторов:
1. возраста пациентки;
2. имеющихся симптомов заболевания (есть выделения из молочных желез или нет);
3. формы патологического процесса.
Лечебный процесс всегда начинается с назначения специальной диеты. Она заключается в ограниченном приёме крепкого чёрного чая, кофе и какаосодержащих продуктов. Эти продукты полностью исключаются из рациона во 2-ю фазу менструального цикла. Рацион должен быть сбалансированным, содержать в себе свежие фрукты и овощи, богатые растительной клетчаткой. В сутки ее следует употреблять не меньше 30г, при этом не забывать выпивать около 2 литров воды, которая помогает клетчатке разбухнуть, а значит, реализовать свое положительно воздействие на организм в полной мере.
Консервативное лечение
Вылечить кистозный фиброаденоматоз консервативным методом позволяют фармакологические препараты. Основным способом консервативного лечения является коррегирующая гормональная терапия, которая зависит от возраста пациентки.
Женщинам до 35-летнего возраста чаще всего назначаются гестагены (стероидные половые гормоны). Препаратами выбора обычно являются: Дюфастон и Утрожестан. Это связано с тем, что они не оказывают отрицательного воздействия на репродуктивную систему. Поэтому после того, как вылечен кистозный фиброаденоматоз, женщина может родить ребенка, если у нее будет желание. Раньше широко практиковалось назначение таким пациенткам комбинированных контрацептивов в таблетках. Однако при данной патологии их эффективность заметно уступала гестагенам, поэтому в настоящее время их используют как средство профилактики при наличии факторов риска мастопатии.
Женщинам, близким к возрасту естественной менопаузы и которые не планируют беременность, назначают:
· андрогенные препараты (Тестобромлецид или Метилтестостерон);
· блокаторы эстрогеновых рецепторов (Мабюстен или Тамоксифен);
· анатигонадотропины (Даназол);
· аналоги гонадолибериновых веществ (Бусерелин).
Последние две группы могут успешно использоваться и у пациенток 40-45 лет. Но при этом назначают их циклически, не больше 3-6 месяцев, т.к. терапевтическое действие данных препаратов основано на эффектах, напоминающих менопаузу (т.е. они резко снижают уровень эстрогенов).
Кроме гормональной терапии назначается симптоматическое лечение. Для этого врачи в схему лечения добавляют:
1. Витаминотерапию. В витаминном комплексе обязательно должны содержаться витамины группы А, С и Р. Эти витамины при оценке в динамике приводят к укреплению сосудистой стенки, что значительно снижает отёчность тканей. Также в комплекс должны входить витамины группы В, улучшающие метаболизм, и витамин Е, улучшающие гормональный и жировой обмен.
2. Мочегонные, например, Фуросемид или Верошпирон. Эти препараты снижают отёчность и тем самым купируют боль в тканях молочной железы.
3. Нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен или Индометацин. Они эффективно предупреждают и лечат боль (масталгию).
4. Успокоительные лекарственные средства растительного происхождения: настойка валерианы, пиона или пустырника. Они нормализуют нервно-психическое состояние пациентки.
5. Блокирующие секрецию пролактина средства, например бромкриптин. Их прописывают, если наблюдается выделение секрета из молочных желез.
6. Препараты йода. Эти средства необходимы для нормализации работы щитовидной железы и для восстановления концентрации элементов в организме.
Кроме этого, если есть сопутствующая хроническая патология, назначается терапия для коррекции развивающихся при них патологических изменений.
Хирургическое лечение
Операционное вмешательство - это самый эффективный метод лечения кистозного фиброаденоматоза у женщин. Современная гинекология проводит операцию 2-мя методами:
1. Вылущивание или энуклеация патологического очага.
2. Секреторная резекция поражённой железы.
Вылущивание показано только при доброкачественном течении заболевания. Проводится операция под местным обезболиванием. Операция может выполняться лапароскопическим способом.
Второй метод операционного вмешательства показан тогда, когда подтверждено преобразование заболевания в злокачественную опухоль. В данном случае, одновременно с патологическим очагом удаляются близлежащие ткани молочной железы.
Чтобы предупредить развитие описанного заболевания, женщина должна:
· вести здоровый образ жизни;
· правильно и сбалансированно питаться;
· подвергать организм умеренным физическим нагрузкам;
· отказаться от вредных привычек;
· в период авитаминоза употреблять витаминные комплексы;
· следить за гормональным фоном.
Как вылечить кисту молочной железы?
Кроме этого, каждой женщине рекомендовано ежемесячно заниматься самообследованием молочной железы и 1 раз в год посещать гинеколога с профилактической целью. Это позволит диагностировать патологический процесс на начальных этапах развития, тем самым повысив эффективность терапии и быстроту развития терапевтического эффекта. Так, лечение кистозного фиброаденоматоза на ранних стадиях не займет времени больше одного года и будет проводиться консервативными, а не хирургическими методами.
Причины заболевания
Причинных факторов, приводящих к развитию мастопатии кистозного фиброаденоматоза, несколько. Это могут быть как внешние факторы, так и внутренние процессы со стороны всего организма. Основными из них являются:
· Быстрая перестройка гормонального фона, вызванная преждевременным половым созреванием.
· Позднее наступление менопаузы.
· Позднее зачатие и рождение первого ребёнка (после 30-летнего возраста).
· Частое прерывание беременности.
· Незначительный временной период грудного вскармливания или полный отказ от него.
· Хронические стрессы.
· Поздний возраст пациентки (после 40 лет).
· Патологические изменения в тканях печени.
· Патологические процессы эндокринного характера (чрезмерная масса тела, заболевания щитовидной железы, высокий уровень сахара в крови, обусловленный сахарным диабетом или метаболическим синдромом).
· Хронические заболевания тканей матки или её придатков.
· Самостоятельное и бесконтрольное употребление гормональных противозачаточных средств (при разумном их назначении они даже помогают предотвратить развитие кистозного фиброаденоматоза);
· Наследственная предрасположенность.
· Нарушения водного обмена в организме, вызванные обезвоживанием.
· Дистрофические процессы в хрящевой ткани грудного отдела позвоночника, вызванные остеохондрозом, которые приводят к нарушению кровообращения в молочных железах и, соответственно, ишемическим повреждениям клеток.
Предопухолевое состояние груди можно вылечить без операции, но только при раннем выявлении и применении эффективных методов терапии. Фиброаденоматоз молочной железы – это узловая мастопатия: заболевание, выявленное у женщин старшего возраста, является облигатным предраком. У молодых женщин риск онкологии значительно ниже, но исключить опухолевый рост можно только после обследования.
Узловая мастопатия может переродиться в рак
Фиброаденоматоз молочной железы
Обнаружить любое новообразование в груди – это ужас для женщины, с которым не каждая может справиться. Фиброаденоматоз молочной железы может стать причиной для хирургического вмешательства, но чаще всего это доброкачественное состояние, не требующее полного удаления грудной железы. Если выбрать страусинную позицию (приду к доктору – грудь отрежут, поэтому никуда не пойду, авось само пройдет), то будет только хуже – при узловой мастопатии вполне достаточно выполнить секторальную резекцию, убрав небольшую часть молочной железы, а при раке молочной железы потребуется тотальная мастэктомия. Ранняя диагностика предракового состояния – это реальный шанс сохранения красоты и жизни.
Причины узлообразования в груди
Молочная железа подчиняется влиянию женских гормонов, поэтому любой вид эндокринного дисбаланса может спровоцировать мастопатию (диффузную или узловую). Факторами риска для образования узлов в груди являются:
- наследственная предрасположенность (если есть у мамы, то дочери надо следить за состоянием груди);
- нарушения месячных без коррекции;
- бесплодие с длительным и безуспешным лечением;
- отказ от деторождения и лактации, когда организм не выполняет заложенную природой программу;
- многолетняя гормональная контрацепция;
- общая эндокринная патология (болезни щитовидной железы, ожирение, метаболический синдром, опухоли гипофиза);
- наличие гинекологических заболеваний (лейомиома матки, эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия, кистозные опухоли яичников);
- воспалительные болезни молочных желез (лактостаз, мастит).
У молодых женщин чаще формируется аденома (доброкачественная гиперплазия долек на фоне действия половых гормонов), в возрасте старше 35 лет риск онкологии возрастает, поэтому следует внимательно следить за состоянием груди.
Варианты патологии
Существует несколько видов доброкачественных узловых новообразований, которые требуют проведения полноценного обследования и лечения. Выделяют следующие варианты узловой мастопатии:
- Аденома (увеличение количества и размера молочных долек);
- Киста (формирование полости с жидкостью);
- Фиброз (разрастание соединительной ткани – междольковых структур);
- Протоковая мастопатия (разрастание выводных дольковых протоков);
- Пролиферативный фиброаденоматоз молочных желез (облигатный предрак, при котором в тканях начинаются предопухолевые процессы).
Любой вариант надо лечить, особенно при наличии типичных проявлений заболевания и высоком риске онкопатологии (наличие генетической предрасположенности).
Симптомы заболевания
Типичный вариант обнаружения проблем с грудью – случайное выявление безболезненной «шишки» в молочной железе. Помимо этого могут быть:
- тянущие боли в груди с одной или обеих сторон;
- выделения из сосков;
- изменения кожных покровов (цвет, структура).
Вне зависимости от размеров узла и выраженности симптоматики женщины выбирают 3 пути:
- Посещение врача в ближайшее время с момента возникновения болезни;
- Выжидательно-страусинная позиция (голова в песок – может быть, завтра это само исчезнет);
- Самолечение с применением народных средств.
Первый путь оптимален – чем раньше начато обследование и лечение, тем больше шансов для выздоровления. Остальные варианты абсолютно бессмысленны и опасны – не надо ждать у моря погоды или пытаться использовать неэффективные виды терапии: ничего, кроме потери времени и создания условий для прогрессирования предопухолевого состояния, не получится.
Обнаружив узел, нельзя отказываться от лечебно-диагностических мероприятий
Основные методы диагностики
К важнейшим и обязательным методам обнаружения узловой мастопатии относятся:
- ультразвуковое сканирование (у молодых женщин);
- анализ крови на онкомаркер Ca 15-3;
- аспирационная биопсия с последующим цитологическим исследованием полученного материала.
Для врача главное – исключить рак. Фиброаденоматоз молочной железы можно лечить, не опасаясь за жизнь пациентки.
Варианты лечения
Предопухолевое состояние – это Наличие пролиферации в тканях, выявленное по результатам , является основанием для хирургической операции. Объем вмешательства можно ограничить секторальной резекцией (удаление только узла), но при наличии факторов риска (наследственность, высокие цифры онкомаркера, гормональный дисбаланс, наличие
Мастопатией болеет большая часть женского населения планеты. Под мастопатией понимается обширный перечень разновидностей патологии. Когда женщина слышит от своего лечащего маммолога диагноз фиброаденоматоз молочных желез, она не всегда может понять, что это за болезнь. А на самом деле, это как раз разновидность мастопатии, которой присущи свои особенности.
Описание заболевания и факторы риска
Итак, фиброаденоматоз молочной железы – что это такое? Это один из видов диффузной мастопатии, когда в молочных железах происходит доброкачественное разрастание таких тканей, как фиброзная, соединительная, эпитеальная. Такое разрастание часто приводит к образованию кист. Заболеванию подвержены, как правило, женщины старше 35 лет и младше 45.
Виды фиброаденоматоза
- Дольковый, при котором из-за разросшейся соединительной ткани долек становится больше;
- Пролиферативный, когда эпителий растет в кистах и молочных протоках;
- Протоковый, когда протоки расширяются и разветвляются;
- Фиброзный вид характеризуется разрастанием в фиброзную ткань соединительной, из-за чего меняется структура тканей;
- Диффузный, когда кисты расположены хаотично, не имея единой локализации;
- Узловой, когда несколько кист сливаются в единую группу, образуя кистозный узел.
- Кистозный, при котором образуется множество кист;
Диффузный фиброаденоз молочных желез не трансформируется в рак, если вовремя начать лечение. Он относительно легко поддается лечению, а иногда проходит самостоятельно после изменения образа жизни или эмоционального фона.
Факторы для развития заболевания
- Изменения гормонального фона. Это может быть патология щитовидной железы, нарушение работы надпочечников, яичников или даже тревожное расстройство;
- Патология поджелудочной железы. Этот орган активно участвует в производстве гормонов и необходимых ферментов, оказывающих влияние на уровень женских гормонов.
- Прерывание беременности;
- Курение, наркотики, алкоголь;
- Беременность;
- Отсутствие лактации;
- Заболевания печени;
- Неполноценная половая жизнь;
- Раннее начало полового созревания;
- Поздний климакс;
- Чрезмерное увлечение солнечными ваннами;
- Ослабленная иммунная система.
Как видно, причин возникновения фиброаденоматоза много и в каждом конкретном случае нужен индивидуальный подход. Иногда простая коррекция жизни и исключения фактора риска может устранить мастопатию.
Клиническая картина
Основная клиническая картина многообразна и ярко выражена. В основном, первые симптомы появляются за 7-14 дней до менструации. Молочные железы начинают набухать. Появляются ощущения боли, стянутости, распирания, рези или покалывания.
Многие женщины говорят, что грудь становится словно окаменелая. Яркая симптоматика исчезает на первый-второй день менструации.
Если в предменструальный период попробовать прощупать грудь, то можно обнаружить неровности, узелки или уплотнения. Некоторые женщины не могут пальпировать грудь в это время по причине острых болей.
Иногда могут появиться выделения из сосков разной консистенции, а также пальпироваться лимфоузлы в области подмышечных впадин.
Вышеописанная картина сопровождается частой сменой настроения, вспышками агрессии. На фоне многолетних болей могут развиться неврозы, тревожные расстройства, депрессия.
Симптомы зависят от вида фиброаденоматоза молочных желез:
- диффузный – при пальпации обнаруживается большое количество плотных, болезненных узелков;
- локализованный – ощупывается некоторая бугристость, узелков небольшое количество, но они крупнее;
- очаговый фиброаден – при пальпации обнаруживаются уплотнения, которые не всегда болезненны.
Диагностика и лечение
Хоть фиброаденоматоз не представляет опасности для жизни, все же сами кисты и узлы, могут не только приносить дискомфорт, но и некоторые из них имеют рис перерасти в онкологию. Поэтому регулярный контроль динамики заболевания крайне важен. Но, для начала нужно знать, что необходимо сделать, чтобы диагностировать заболевание.
Методы диагностики
- осмотр и консультация маммолога;
- УЗИ молочных желез, можно с эластометрией (для женщин до 40 лет);
- маммография (для женщин 40+);
- МРТ молочных желез;
- анализ крови на уровень ТТГ и женских гормонов.;
- дуктография;
- цветовая допплеросонография;
- биопсия;
- термография.
После прохождения необходимых обследований, врач-маммолог назначает терапию. Как и перечень обследований, так и методы терапии требуют индивидуального подхода. Важно понимать, что единой схемы для всех не существует, поэтому нужен хороший врач, который заинтересован в здоровье своих пациентов.
Методы лечения
- Хирургическое вмешательство. Необходимо в крайнем случае и то, когда крупная киста находится неудачно и один способ избавления от нее – это удаление. Для удаления кист применяется вылущивание или резекция. В обоих случаях молочная железа полностью не удаляется, а повреждается лишь ее участок, который потом восстанавливается.
- Медикаментозная терапия. Применяется в случаях, когда кисты небольших размеров, их небольшое количество, и они расположены в местах, не опасных для молочной железы. Используются медикаменты в зависимости от уровня гормонов. Иногда, на начальных стадиях заболевания, достаточно изменить эмоциональный фон с помощью психологических практик, успокоительных средств. Иногда требуется более тщательный подход с применением гормональных и других лекарственных средств.
- Витаминотерапия. Лечение комплексом витаминов применяется как в комплексе с другими методами, так и самостоятельно. Часто единственной причиной мастопатии является недостаток витаминов.
- Изменение образа жизни
– отказ от никотина, отказ от алкоголя и других наркотиков, занятия спортом, правильное питание, здоровый сон.
Редко, когда используется один лишь пункт из вышеперечисленных. Как правило, применяется медикаментозная терапия совместно с изменением образа жизни и приемом витаминов.
Заключение
Видео: Юрий Гайлиш о заболевание молочных желез.
Следует отдельно сказать о народных средствах и физиопроцедурах. К любым травам и сборам нужно относиться как о лекарственном средстве. Сегодня можно встретить множество советов какие травы нужно пить при фиброаденоматозе, какие примочки и компрессы делать. Но, никто из дающих эти советы не знают анамнеза пациента, его индивидуальной переносимости. Об этом знает только врач, и то не каждый врач является профессионалом своего дела. Что касается массажа, то при наличии кистозных образований и узлов массаж противопоказан.
